米德尔马契的天空

澳大利亚的替代性医疗

第一批在澳大利亚以大学教育水平学习替代性医药的学生于1994年初在悉尼技术大学开始了他们为期四年的脱产课程。他们的课程内容在一系列其它治疗方法中还包括了针灸。他们所学习的理论是基于传统中医对这一古老治疗艺术的诠释：它能调节身体中“气”或曰能量在经络中的流动。这门课程反映出了一些替代性医疗师在挣扎着试图获得医学界的接受认可方面已经走出了多远。(最后这句话里有赤裸裸的贬义性暗示哇，十分不符合西方人所标榜的自由主义精神，不是应该对什么事物都保持科学性的质疑精神但同时要有开放的接受胸怀么？)

澳大利亚在整个西方世界里在这一点上是非常与众不同的：对自然或替代性疗法持有一种非常保守的态度，悉尼大学公共健康讲师Paul Laver博士这样说道。“我们一直有着这样一个传统，医生们都手握大权，我估计他们相当不愿意允许任何装模作样的家伙也来占据这样的地位。”在许多其它工业化国家中，正统和替代性医疗已经“携手共袖”(hand in glove是习语，往好听了说就是“亲密合作”，往不好听了说就是“狼狈为奸”，无论哪国语言都是含义丰富哇J)地合作了许多年。在欧洲，只有正统医生才能开出草药的处方来。在德国，使用植物的治疗费用占到了全国医药营业总额的10%。美国人在1990年去看替代性医师的次数比看正统医生还多，每一年他们都要在未经科学验证的各种治疗上花掉120亿美元。

对正统医药的失望幻灭导致了在过去的20年间，替代性医疗的受欢迎程度在澳大利亚一路稳定爬升。在一份1983年的全国健康调查中，有1.9%的人说他们在调查前的两周内联系过某位脊椎指压治疗师、理疗师、正骨医师、针灸师或是草药师。到了1990年时，这个数字上升到了总人口的2.6%。在1990年调查中所报导的550,000次经替代性医师的诊疗占到了全部由有行医资质人员进行诊疗数量的大约八分之一，根据Laver博士及其同事们发表在1993年《澳大利亚公共健康志》(Australian Journal of Public Health)中的文章所称。“受过更高教育和眼光更加挑剔的公众对普遍意义上的专家们都变得日益失望，对于科学和实证基础上的知识也持越来越怀疑的态度，”他们这样说道。“专业人员，也包括医生们，那种高高在上的地位，因此也就受到了贬损。”

越来越多的澳大利亚医生们，特别是那些年轻的，并未抗拒或批评这种趋势，而是与替代性医师共同组成了治疗团队或自己去学习相关的课程，特别是在针灸和草药学领域。一部分诱因是财务方面的，Laver博士这样说。“关键(请注意，bottom line在英语中其实不是中文“底线”的意思)在于，大多数治疗师也是生意人。如果他们看到潜在的客户群去了别家，他们可能也会想要能提供类似的服务。”

在1993年，Laver博士及其同事发表了一篇关于289位悉尼人的调查，这些人接受了八家悉尼替代性诊疗机构的治疗。这些治疗内容提供了由25位诊疗师提供的范围广泛的各种治疗。那些接受调查者都经历了长期慢性病症，而正统医疗几乎都无法提供什么缓解之道。他们评价说喜爱他们的替代治疗师所采用的平衡整体机能的理疗方法和自己得到的友好、被关心和细致的关注。这份调查中突出显现的一个问题是正统医生们冷漠、缺乏人性化的举止。从正统医疗诊所越来越多的患者流失，伴以此次和一系列在澳大利亚开展的其它相关调查，而所有这些调查都指向了正统医生的不足之处，这一切导致主流派医生们自己也开始承认，他们可以从替代性治疗师的人性化风格中学到一些东西。(这个句子的麻烦之处在于修饰别人的部分自己又带着修饰，容易让大家区分不出主谓宾结构来。本句主干是exodus … have led doctors to begin to admit，也就是人员流失导致医生们开始承认一些内容。coupled … in Australia这部分句子是后置的定语从句部分，修饰exodus的，也就是与这种流失相伴而行的其它情况；all pointing to orthodox doctors’ inadequacies是进一步的状语修饰成分，指以上情况所显示出来的问题。admit后面当然就是另一个宾语从句，即mainstream doctors自己也承认的那些事。) 皇家全科医师协会(the Royal College of General Practitioners)主席Patrick Store博士认为，正统医生们可以从替代性治疗师身上学到许多关于临床关怀举止和建议病人进行预防性健康措施的内容。

根据《澳大利亚公共健康志》的数据，18%去看替代性治疗师的人是由于肌肉骨骼方面的问题；12%的人是因为消化系统问题，这个数字比受情绪问题之苦的人数多1%。那些呼吸系统有问题的病人占7%，由念珠菌引起疾病的人数也有着相同的比例。头疼患者和整体健康状况不佳的病人分别占到患者总数的6%和5%，另外还有4%的人就诊是为了整体的健康保养。

这份调查显示出，补充性医药大概是一个比替代性医药更好的名称。替代性医疗似乎是一种辅助性手段，在传统医药貌似没有提供解决之道、人们因此对其失望的时候会向之寻求帮助。